慢性咽炎为咽部粘膜、粘膜下及淋巴组织的弥漫性炎症，常为上呼吸道慢性炎症的一部分，多见于成年人。慢性咽炎多数为急性咽炎反复发作而致，少数则因有鼻炎而用口呼吸，干燥空气长期刺激咽部，或因粉尘、烟酒刺激等因素致病。病程长，症状顽固，较难治愈。
（一）病因及发病机制
1. 局部因素
（1） 急性咽炎反复发作转为慢性。
（2）各种鼻病及呼吸道慢性炎症，长期张口呼吸及炎性分泌物反复刺激咽部，或受慢性扁桃体炎、牙周炎、龋齿等的影响。
（3）长期烟酒过度、或受粉尘、有害气体的刺激及辛辣食物等都可引起本病。
2. 全身因素 如贫血、消化不良、肝肾疾病、下呼吸道慢性炎症、心血管疾病、内分泌功能紊乱、维生素缺乏及免疫功能低下等。
（二）病理
1.慢性单纯性咽炎 咽粘膜充血，粘膜下结缔组织及淋巴组织增生，鳞状上皮层增厚，上皮下层小血管增多，周围有淋巴细胞浸润，粘液腺肥大，分泌亢进。
2.慢性肥厚性咽炎 粘膜充血增厚，粘膜下有广泛的结缔组织及淋巴组织增生，粘液腺周围淋巴组织增生，形成咽后壁多个颗粒状隆起。常见咽侧索淋巴组织增生肥厚，呈条索状。
3.萎缩性咽炎与干燥性咽炎 临床少见，病因不明。病人常伴有萎缩性鼻炎。主要病理变化为腺体分泌减少，粘膜萎缩变薄。
（三）临床表现
症状 多种多样，不同病人症状不尽相同，一般无明显全身症状。慢性咽炎的特点是咽部异物感、痒感，灼热感，干燥感或微痛感。吞咽疼痛，急性发作期间咽痛可能较为剧烈。常有粘稠分泌物附着于咽后壁，使病人晨起时出现频繁的刺激性咳嗽，常为干咳，伴恶心，早上起床及刷牙时特别明显。无痰或仅有颗粒状藕粉样分泌物咳出，萎缩性咽炎病人有时可咳出带臭味的痂皮。若炎症波及咽鼓管，则有耳鸣或听力减退，蔓延至喉部则出现声嘶。
检查
1.慢性单纯性咽炎 粘膜充血，血管扩张，色暗红，咽后壁有散在的淋巴滤泡，常有少量粘稠分泌物附着在粘膜表面。
2.慢性肥厚性咽炎 粘膜充血增厚，弥漫充血，或腭弓和软腭边缘增厚，咽后壁淋巴滤泡显著增生，多个散在突起或融合成块。咽侧索亦充血肥厚。
3.萎缩性咽炎与干燥性咽炎 粘膜干燥，萎缩变薄，色苍白发亮，常附有粘膜分泌物或带臭味的黄褐色痂皮。
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