由于冷空气侵袭容易导致支气管黏膜血液循环障碍、平滑肌痉挛、呼吸道分泌物排出困难,寒冷的气候常使人体血液中的淋巴细胞数量相对减少,免疫能力随之低下,易受病毒感染。虽然感冒一般属自限型,时间到了自然会痊愈,但哮喘病人有感冒发生,千万不可掉以轻心,应当更加小心以免哮喘急性发作。
一般来说,引起哮喘发作的感冒大都为滤过性病毒,如鼻病毒、呼吸道合胞病毒、腺病毒、肠病毒及流行性感冒病毒,而细菌感染一般与哮喘较无直接关系。病人常在发烧2~3天后,咳嗽频率逐渐增加,以至出现哮喘发作。哮喘急性发作或急或缓,但多数患者发病前有先兆症状,可表现为鼻痒、打喷嚏、流涕、流泪、干咳等呼吸道感染征象,也会有连续打喷嚏(可有数十个之多)、流清水样鼻涕等过敏性鼻炎症状,部分患者还可表现为胸闷、咽痒、咳嗽、痰量增加而又不易咯出等过敏性咳嗽。
哮喘患者天冷时应随身携带缓解哮喘发作的药物,如果在先兆症状出现时即刻给予吸入性预防治疗,便有可能阻止哮喘的发作。在哮喘急性发作时,要保持镇静,避免精神紧张,应尽量减少活动,找到最适合的位置靠放身体,最好坐起来,身体微向前倾,加大新鲜空气吸入量,以减轻呼吸系统负担。解开领扣,松开裤带,避免胸腹受压和不必要的搬动。清除口鼻分泌物,保持呼吸道畅通。为最快地缓解哮喘急性发作,应尽快应用药物治疗。首先应选择最方便、快捷、有效的支气管解痉剂如β2-肾上腺能受体激动剂,常用药物有舒喘灵、万托林、喘康速、舒利迭等,每次吸入1~2喷药物,正确吸入后可在数分钟起作用,无效者不宜重复使用,切勿随意增加用量,心率120次/分以上和甲状腺机能亢进者禁用。如气喘较明显也可同时口服茶碱类药物,若应用以上药物后,症状仍不缓解,则应立即到医院进行治疗。如果哮喘同时伴有发热、咳黄痰或脓痰等症状,可能合并呼吸道细菌感染,可加用适当的抗生素控制感染。哮喘发作期间患者应少食豆类、马铃薯、地瓜等易引起胀气及难以消化的食物,避免腹胀压迫胸腔而加重呼吸困难。应避免食用可引起哮喘发作的食物,如鱼、虾、蟹等。荸荠、白萝卜、红枣、莲子、山药等对防止哮喘发作有一定作用,可适当食用。
哮喘患者在缓解期应适度参加体育锻炼,进行耐寒锻炼,增强体质,提高免疫力。在天气变化或寒冷时,一定要及时添加衣物,预防感冒,要特别注意颈部的保暖,衣服不宜过紧,避免穿戴含有动物皮毛的衣物或装饰物,最好穿着纯棉织品。哮喘多在夜间发作,因此卧室既要保持一定温度和湿度,又要保持空气流通。临睡前吸入抗胆碱能药物溴化异丙托品,可有效地防止哮喘夜间发作,爱全乐对于夜间哮喘以及痰多的哮喘患者效果更佳。
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