当季节变化，产生温差，孩子常常会咳嗽,怎样让咳嗽的孩子平安度过冬季,怎样用药？笔者走访了宣武区医院儿科专家康大鲁主任医师。
咳嗽实质是呼吸道一种保护性反射动作康主任解释说。它将积累左气管,支气管内的分泌物等排出体外,减少病源体向下,蔓延而引起支气管和肺部感染的机会。所以咳嗽对人体是有利的。咳嗽也有不利的一面,长时间咳嗽影响孩子的食欲和睡眠。严重的咳嗽能引起呕吐,如百日咳的痉挛性咳嗽,甚至还可以使毛细血管扩张引起大面积出血点。
在家庭护理中应注意哪些呢？以干咳为主,多半因上呼吸道感染,肺部感染,喉部粘膜炎病导致充血刺激未梢神经感受器而咳嗽。
应少量,多次喝水,水温不宜太热,以免刺激咽部。一般在两次进食期间喂药比较好,可避免因药物的味道影响食欲或导致呕吐。另外在饭后用水漱口后,可喝咳嗽药水糖浆,使糖浆粘附在炎症表面,减少口腔内唾沫对局部刺激。患儿年龄大的可口含各种润喉片,有清咽利喉消炎作用,也可用口含薄荷糖,其清爽凉喉作用可减轻咳嗽。
●婴儿在剧烈咳嗽时最好将其抱起,使上身呈45度的角度,同时用手轻轻拍背,使粘附在气管上的分泌物得以松劲,利于咳出。
保持空气温度,温度和洁净度十分重要。室温最好保持20-26℃左右,定时通风,室内湿度50%~70%,利于痰液稀释而咳出,空气太干燥,痰液粘在气管壁上不易排出。
●夜间咳嗽厉害可稍抬枕头,减少患儿胃食道返流对咽喉部刺激。
如何给咳嗽的宝宝选择药呢？
一般来讲,止咳药分两种,一种以化痰为生另一种以止咳为主。
市面上一般化痰药有远志糖浆,氧化铵糖浆等,一些衡释痰液作用止咳药姑息可宁,小儿止咳糖浆等。小儿咳嗽剧烈时可用一些镇咳药。由于小儿咳嗽中枢发育不完善,咳嗽止住了,但痰排不出来,反而会引起呼吸道炎症加重,一般采用较温和的糖浆剂如小儿联邦止咳露。可起止咳化痰作用,其糖浆剂对粘膜润滑,减少炎症分泌物对局部粘膜的刺激。
保证患儿足够时间休息,减少气道可能存在过敏因素,很多医生建议选用一些抗组织胺的药,如真诚尔敏、非那它,这些药一方面抗过敏,同时也有中枢镇静作用。
中药止咳化痰也有很好的效果,如竹沥水、枇杷膏等也可采用辨证施治运用中药。
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