[简介]
临床表现有咽干、喉痒、喉痛、鼻塞流涕、喷嚏、畏寒发热、咳嗽、全身乏力、关节酸痛等。如同一地区有多数人同时发病,甚至出现大流行,表现为起病急、寒颤、高热、眼结膜充血,则称之为流行性感冒。
[保健]
一.消毒隔离预防:感冒流行期间,应尽量避免去公共场所,非外出不可时应戴口罩,防止病毒吸入和避免交叉感染。居室应保持空气新鲜,经常打开窗户通风,每日1~2次,每次20分钟。并定期将居室门窗紧闭,每立方米空间用食醋5~10毫升,加水一倍稀释后加热熏蒸2小时,能起到消毒空气作用,有条件者可每天消毒1次。另可选用大青叶、板兰根、贯众各30克,水煎代茶饮用,连服3天,有预防作用。 二.戒烟少酒多茶:烟草中含有尼古丁等30多种毒物,吸烟有利于细菌、病毒在呼吸道生长繁殖。长期酗酒会使免疫力下降。茶叶能生津止渴,提神醒脑,还能发汗治感冒。因此,力戒烟、少饮酒、多喝茶是预防感冒的重要措施之一。 三.注意劳逸结合:生活要有规律,每天定时起床、睡觉、工作、就餐。睡眠应充足,避免过度疲劳。宜加强体育锻炼以增强体质,提高机体抵抗力,可选择跑步、保健体操、太极拳、气功等项目,持之以恒。从夏天开始,每天早晨用冷水洗脸洗鼻,坚持到冬天能增强对寒冷的适应性和耐受性。在寒冷季节或气候突变之际,应注意防寒保暖,及时增减衣服。 四.自我按摩保健:早晨起床时,用手指按鼻翼两侧外缘中部与鼻唇沟之间处1~3分钟;用两拇指背沿鼻梁骨两侧上下往返用力擦10~30次,令鼻内外发热;也可用两手掌心擦头后颈肌外侧凹窝中处1~3分钟。 五.饮食营养调摄:应适当增加营养,多食容易消化又含有丰富蛋白质和维生素的食物,食谱要广,荤素搭配。尽量避免吃坚硬粗糙、油腻煎炸等不易消化及刺激性食物。
流感与感冒不是一回事
许多人搞不清楚流感与感冒的区别,以为注射了流感疫苗,就可以预防各种感冒了,其实不然。 流感特指由甲、乙、丙三型流感病毒引起的急性呼吸道传染病。而引起普通感冒的病原体有200多种,其中病毒感染占70%-80%,成人多数为鼻病毒引起,次为冠状病毒、副流感病毒、呼吸道合胞病毒、腺病毒、肠道病毒和单纯疱疹病毒等。 流感起病快而突然,病人均畏寒、发烧38℃以上,可持续3-4天,有明显头痛、眼球外肌痛、腰背和四肢酸痛,全身极度乏力不仅出现得早,而且可持续1-2周,也可有打喷嚏、鼻塞、流鼻涕、咳嗽、咽干痛、畏光、流泪等症状。有的流感表现为胃肠型和肺炎型。小儿和原有慢性胃肠道疾病的患者可有厌食、恶心、呕吐、腹痛、腹泻。有的小儿、老人和心、肺、肾疾病患者,在发病1-2天后症状迅速加重,高热、烦躁、剧咳、咯血痰、呼吸困难、面唇紫绀……为流感病毒性肺炎,病死率高。 普通感冒多有“着凉”史,起病较缓,有畏寒、全身乏力、头痛、咽干痒、咽痛、鼻塞、流涕、喷嚏等症,全身症状较轻。成人一般不发热,小儿热度稍高,可引起肺炎、哮喘,但症状较轻。 流感常导致局部及大范围暴发流行,不仅症状严重而且易并发肺炎、支气管炎、哮喘、心肌炎、心包炎、急性肌炎。儿童长期服用阿斯匹林可导致雷伊氏综合征,老年流感病人并发、继发细菌性肺炎可导致死亡,原有心、肺、肾慢性疾病患者感染流感可导致心、肺、肾衰竭。
普通感冒多为散发,不会引起大流行,局部流行多见冬春季,一般预后良好,不治自愈。
(1)病毒感染 不同病毒感染所引起的“上感”症状又各有不同之处。①普通感冒。又称“伤风”,一年四季均可发病,先有全身不适,轻度畏寒,一般不发热或有轻度发热、头痛,初期有咽干、咽痒,在起病同时或数小时后,则发生喷嚏、鼻塞、流清水样鼻涕,3~5日后,鼻涕转黄稠,如无其他并发症,5~7日即可自行痊愈。②急性咽喉炎。多在冬、春季节发病,主要表现为咽痛、声音嘶哑、干咳、发热、全身酸痛不适。检查可见咽部和扁桃体充血发红,并有灰白色渗出物,病程一周可愈。③咽一结膜炎及疱疹性咽炎。多见于儿童,夏季易流行。前者常由腺病毒引起,主要表现为发热、咽痛、眼结膜充血,病程约3~5日。后者为柯萨奇病毒A引起,主要表现为发热、咽痛,检查可见咽部充血发红,软胯、悬雍垂、前咽及扁桃体上可有灰白色小水泡及浅表溃疡,周围粘膜红晕,病程约1周可愈。④流行性感冒。即平日常说的“流感”,是由流感病毒引起的,发病突然,传播迅速,且具有高度传染性,几乎每年在世界的不同地区都有爆发性的大流行,在部分地区的小流行更是此起彼伏。流感病毒有甲、乙、丙3型,甲型病毒几乎每年均有变异,人类还没有完全掌握其规律,据统计全世界每年感染流感病毒的人约占10%,也就是5亿多人,由此而造成的损失不计其数。“流感”往往发病急骤,全身症状重,开始就有明显的头痛、寒战、肌肉酸痛,高热可达40℃,可伴有鼻塞、喷嚏、流涕、咽痛、干咳、咳少量粘痰等呼吸道症状,但往往比较轻。病人食欲不振,少数有恶心、便秘等消化道症状。“流感”来势凶猛,往往会伴发肺炎、心血管系统及神经系统的损害,幼儿、年老体弱及原有心肺慢性病者如治疗不及时,甚至可导致死亡。 需要注意的是一种病毒可引起不同的临床症状,临床上同类症状也可由不同的病毒引起,而流感病毒感染引起的临床症状比普通感冒严重,患流感后使机体抵抗力下降,更易患普通感冒,而且症状加重。患普通感冒相继又感染流感,也会加重临床症状,这就是有些人上呼吸道病毒感染后没有继发细菌感染,感冒却迁延不愈的原因。 (2)细菌感染由细菌感染引起的“上感”,主要为咽、扁桃体炎,起病往往较急,表现为畏寒、高热及明显的咽喉部疼痛,检查可见咽部明显充血红肿,扁桃体肿大充血,表面有黄色点状渗出物。此时查血象白细胞计数增加,往往达到1万以上,中性粒细胞增多达80%以上。
家庭护理要点
(1)普通感冒症状初起,不适集中于鼻咽部时,可用大茶杯盛开水,用一长圆桶一端将口鼻罩住,另一端置于茶杯上,以水蒸气熏蒸鼻咽部粘膜,张口作深呼吸。要注意圆桶内温度不可过高,以感觉热但不大烫为度,避免将粘膜烫伤。温度高时可拿开圆桶休息一会儿,每次30分钟,水蒸气溢出变少可换水或重新加热使用。这种简易的蒸汽吸入法可使鼻咽部粘膜湿润、湿热,阻止病毒的迅速生长繁殖,感冒往往就被消灭在萌芽状态了。 (2)发热的病人应多卧床休息,减少体力消耗,避免到商场、电影院等人群聚集、空气污浊处。室内应保持空气清新,最好每日在9~11时及14~16时各开窗通风一次,通风时避免冷风直吹病人,并注意为病人保暖。保持病人居室温度维持在18~22℃,湿度在50%~60%,冬季尤其重要。如今,人们居住条件有了很大改善,越来越多的人家中有了暖气,冬季室温提高了,湿度却越来越低。过于干燥的空气会使鼻咽部粘膜出现细小的裂纹,病毒会乘机侵入人体,可见保持湿度适宜的重要性。 (3)多饮水,“上感”病人最好一日饮水量增加至平日的2~3倍,多吃水果、蔬菜,补充足量维生素,如食欲不佳,可以果汁、菜汁代替。 (4)饮食应清淡易消化,以稀饭、面条、馒头等半流质或软饭为主配清淡的蔬菜,要注意依据病人的口味,且经常变换花样,增强其食欲。应禁忌生冷、辛辣、肥腻食物。 (5)服用解热解表药物后病人往往大量出汗,应及时更换汗湿的衣服、被褥,并注意保暖,防止再次受风着凉。出汗量多的病人要多饮水,不要怕麻烦,要保证其在发汗退热过程中有小便,且大便颜色基本为无色,每日饮水量最少不少于2.0升。 (6)病人如发热体温超过39℃有明显的畏寒、寒战,可用冰袋降温。使用冰袋时要注意冷敷处是否感觉麻木、皮肤有无变色。一旦出现此种现象应立即停止冷敷。 (7)发热病人,体温超过39.5℃,且平素身体不是十分虚弱,无畏寒、寒战等症状,可行酒精擦浴。擦浴总时间20分钟左右为宜,操作时要注意病人反应及感觉,如出现打冷战、面色苍白、呼吸加快,应立即停止,并注意保暖。擦浴结束后,半小时应测体温观察降温效果,如体温未见明显下降,至间隔2~4小时可再次行酒精擦浴。 (8)出现高热病人往往在热退同时或未退之时口角出现小水泡,有痛感, 极不舒服,此为因机体抵抗力下降局部皮肤感染了疱疹病毒,可在初起时涂布阿昔洛韦软膏,一日2至3次,同时多饮水,或适当服用B族、C族维生素,以加快水泡吸收,最好勿将水泡弄破,以免感染。 (9)发热可加速细胞吞噬作用和抗体形成,起抗感染的作用,可见发热是机体与病魔抗争的结果,会增加机体的代谢活动,突出表现是心率增加,通常体温每增加1℃,脉搏将增加10~15次/分,如果脉搏增加与体温升高不成此比例或休息时脉搏明显加快,且体温正常后脉搏仍居高不下,伴心慌、胸闷等不适,需及时到医院进一步检查,以排除病毒性心肌炎。 (10)对鼻塞明显病人可予1%呋麻滴鼻剂点鼻,流涕症状严重者因频繁擦拭,鼻子,人中穴处可发红、感火辣辣地疼痛,可轻轻涂布润滑剂或润肤露。 (11)咽干、咽痒、咽痛明显的病人,可以采用“简易蒸汽吸人法,张口深呼吸以缓解症状,也可以含服碘片、西瓜霜、华素片或六神丸等药物。 (12)流感病毒是通过空气飞沫传播的,对“流感”病人应做好呼吸道隔离。①家人与病人最好分室居住。②对室内空气每天消毒1~2次。③病人擦试口鼻分泌物的纸张不可随意丢弃,与呼吸道分泌物一起经消毒后排入下水道,盛痰的器皿每日消毒一次,所用食具每餐消毒。④进入病者房间最好戴口罩,所有家人每日用淡盐水或复方硼砂漱口液漱口。 (13) 70%~80%的感冒由病毒引起,目前对病毒感染尚缺乏特效药物,可服用清热解毒的板蓝根、大青叶等中草药,或针对不同症状选用感冒清热冲剂、羚羊感冒片、感冒清、霍香正气胶囊等中成药。中药治疗感冒疗效好,一些小验方针对不同原因的感冒往往有奇效:如对明确因受寒、受风引起的风寒性感冒用生姜5片、加葱白一根,水煎服,服用时可加少许糖,效果很好。中医刮瘀治疗感冒效果也很确实。西药可服用阿斯匹林、安乃近等解热镇痛药,但千万要注意年老体弱者服用后容易因大量出汗产生虚脱现象,选用时一定要谨慎,服用量不可偏大。感冒不可盲目大量服用抗生素,而应在确为细菌感染时选用,且遵循由低到高的原则,最好在医生指导下应用。 (14)一般的上呼吸道感染病程不超过一周,如一周后仍有发热、全身症状,则可能有继发感染存在,最好及时到医院作进一步检查,以及时对症治疗。 (15)急性上呼吸道感染是人类最常患的病,有时病毒感染后又继发细菌感染,或细菌感染后继发病毒感染,都可导致较严重的后果。因此对感冒应以预防为主,平时注意锻炼身体,增强体质,坚持以冷水洗脸、洗鼻,注意冷暖气候变化,加强个人防护。此外,由于“流感,对人类健康和劳动力影响较大,且病毒的变异使已感染流感的人群对变异病毒无免疫力,目前提倡预防免疫法,对老年人、幼儿、患慢性病者或平时机体抵抗力差的人最好有选择地接种流感疫苗,对预防当年的流感效果显著。在“流感”流行期间以针灸针刺足三里有预防作用;经常利用日光暴晒被褥、枕头可利用日光中紫外线杀灭流感病毒;或用食醋消毒法,即按住房每立方米空间用2~10毫升食醋每日熏蒸1小时,都可达到预防流感的目的
“流感”是一种什么病?
“流感”是流行性感冒的简称,是由“流感”病毒引起的一种呼吸道传染病。其发病特点是:起病急,传播快,常引起暴发流行,自18世纪以来,世界性大流行已发生近10次。
流感”是怎么传播的?
“流感”的病原体是“流感”病毒,主要通过呼吸道传播。目前已知的 “流感”病毒有甲、乙、丙三种类型。甲型又分许多亚型,甲型“流感”流行较广,易造成大流行,大约每隔10-15年就要发生一次。乙型及丙型一般引起局部小流行,或散在发生。
“流感”为什么发生周期性流行?
甲型流感大约每隔十几年发生一次大变异(质变),又称抗原转变,在两次质变之间的年代里,病毒也在发生小质变(量变),又称抗原漂移。变易幅度大小直接影响到流行的规模。量变形成新的变种造成中、小流行;质变形成的亚型,引起较大流行。1957的亚洲甲型HA和NA都发生了大变异,流行规模也最大。1968年的香港型与亚洲甲型的HA虽不相同,而NA都属于N2,具有共同的抗原性,因此,相互之间有一定的交叉保护作用,所以发病率和流行规模都较小。因此,相互之间有一定的交叉保护作用,所以发病率和流行规模都较小。发生抗原量变和人群免疫力消退时,形成中、小流行。一般说,中等流行在甲型每2-4年一次,乙型每4-6年一次,丙型多为散发。发生抗原质变和人群免疫力消退时(主要在甲型),每隔10-15年发生一次大流行。
患“流感”后有哪些主要表现?
患者常常突然发病,畏寒、高烧(体温39-40度)、剧裂头痛、全身酸痛、喷嚏、鼻涕、咽痛、咳嗽和胸痛,咽部、面部和结合膜充血等。肺炎型“流感”多表现为呕吐、复泻等。
接种了“流感”疫苗就不再得“流感”了吗?
因为甲型“流感”病毒极易改变其抗原性,从分离出新病毒到制成减毒疫苗尚需一定时间,不能在大流行前制备出有效疫苗,因此它的使用价值受到限制。另外,即使人体接受免疫后产生了免疫力,但也不能全部抵抗以后出现的“流感”病毒新变种。所以,即使接种了“流感”疫苗,也可发生“流感”。 预防“流感”的措施主要有哪些?
预防措施很多,一是加强体育锻炼,提高机体的防病能力;二是搞好室内及环境卫生,养成良好的卫生习惯,室内坚持通风换气,保持室内空气新鲜,不随地吐痰,不对着人咳嗽、打喷嚏,不用公用毛巾、手帕、碗筷和茶杯,部队有“流感”流行时,应减少或停止大型集会,控制外出人员,外出时戴口罩三是接种“流感”疫苗进行鼻腔喷雾,这是预防同型“流感”的有力措施;四是口服金刚烷胺,有预防和治疗作用。发生“流感”病人后应采取隔离治疗的方法。五是搞好室内空气消毒。
“流腮”是一种什么病?
“流腮”是流行性腮腺炎的简称。流行性腮腺炎是由腮腺病毒引起的常见急性传染病。主要是侵犯腮腺,也可侵犯颌下腺、舌下腺、睾丸、卵巢及中枢神经系统等,引起非化脓性炎症改变。本病分布广泛,多在儿童和部队新兵中发生流行。
流腮”是怎么传播的?
“流腮”的传染源是病人和陷性感染者。主要通过空气飞沫传播,也可以被唾液污染的食具、用具引起传播。“腮腺”一年四季均可发生,但主要发生在冬、春两季。
如何知道是患了“流腮”病?
“流腮”临床主要表现有发热、疲倦,早期为一侧腮腺先肿大,几天后另一侧也肿大,以耳垂部为中心肿胀,皮肤紧张发亮,局部疼痛,张口或嚼东西时疼痛加重,尤以进酸性食品时更甚。腮腺肿胀1—3天为高峰,如不并发睾丸炎、脑膜炎等,持续几天后肿胀消退。病程8—10天,如有以上表现者,可考虑为“流腮”病。
“流腮”的主要预防措施有哪些?
“流腮“流行时应做到早期发现病,早期进行隔离治疗。隔离期一般以发病开始至腮腺肿胀完全消退为止,约三周左右。腮腺炎病毒对外界抵抗力较低,不需要终末消毒。但被污染的饮食用具应煮沸消毒。流行期间外出人员要戴口罩,必要时,按要求进行“流腮”疫苗接种,以增强免疫力。 麻疹流行的特点是什么?
麻疹在城市一年中均有发病,流行多见于冬春两季。此外,在大的集体或城市中,麻疹每1—4年可发生一较大的流行,有周期性流行情况。流行年的发病高峰多在12月至翌年1—2月;非流行年的发病高峰出现较晚,多在2—5月;自采用麻疹疫苗预防以来,季节发病高峰已不明显,麻疹病人的年龄有向后推移现象。推迟发病年龄可降低病死率。
麻疹的主要预防措施有哪些?
自动免疫:麻疹减毒活疫苗的预防接种是预防麻疹的关键性措施。对象是8个月以上没有得过麻疹的儿童及成人。剂量为0.2毫升,采取皮下注射法或气雾免疫。气雾免疫具有剂量小(0.001毫升)、安全、有效、无痛和操作简便、便于大规模接种等优点。
被动免疫:可选用麻疹恢复期血清、正常人血清、胎盘球蛋白或血清丙种球蛋白。具体方法是:已经明确有与麻疹病人接触的易感者,在接触后三天内应该按照常规接种麻疹活疫苗或者肌肉注射丙种(胎盘)球蛋白,三足月至二岁儿童肌肉注射6—10毫升,如果注射后没有发病,而且仍可能接触麻疹患者,应隔三周后再注射一次。使用得当,两者均可阻止发病或减轻临床症状。但两者只可取其一而不可同时应用,如果两者都要应用,应隔三周以上。 对麻疹病人应严密隔离,有利于防止麻疹传播。
乙型脑炎是一种什么病?
“乙脑”是由病毒引起的一种急性传染病,本病以蚊子为媒介,在人或动物间传播。 “乙脑”是怎样传播的? “乙脑”主要通过蚊子传播,蚊子叮咬了牲畜(禽)或病人后,体内感染了‘乙脑’病毒,当感染的蚊子再去叮咬健康人时,就会把病毒传入健康人的血液中,并随着血液徨进入大脑,生长繁殖,使人得病。
患了“乙脑”后有哪些临床表现?
患了“乙脑”后,主要临床表现为;起病急、体温骤升、精神明显不振、嗜睡、逐步神志不清、昏迷、抽风、脖子发硬。检查血象,白细胞总数正常或偏低,中性40—50%,病人如治疗及时,可逐步恢复健康,但也有极少数患者留下痴呆、瘫痪、聋哑等后遗症。
“乙脑”的流行特征是什么?
“乙脑”是一种自然疫源性疾病。它的流行具有以下特征: 地区性:乙脑分布呈严格的地区性,我国流行地区分布范围广泛,目前除新疆和西藏地区未见有发病外,国内其它地区均有发病。 季节性:“乙脑”有明显的季节性特征。一般仅见于夏秋季,尤以7—9月最多,8月为发病高峰。 年龄扫布:主要发生在10岁以下儿童,特别是2—6岁儿童的发病率最高,以后随着年龄的增长而降低。 散发性:“乙脑”发病多呈散发特征。无论是城市或农村,同一家庭发生两例或两例以上病的情况极为少见。
预防“乙脑”的关键措施是什么?
预防“乙脑”的关键性措施有三条:一是加强对传染源的管理。“乙脑”病人要及时隔离治疗,对患病的家畜(禽)要及时处理,严禁人畜共住。二是要做好防蚊、灭坟工作,消除蚊子孳生地,落实个人防蚊措施。如夜晚就寝放好蚊帐,室外站岗放哨、执勤时戴好防蚊帽,暴露部位涂擦防蚊油等。三是适时进行“乙脑”疫苗接种,特别是新兵,要按规定接种。
“乙脑”和“流脑”是一种病吗?
不是同一种病。两者在临床表现上虽有相同之处,但有许多不同之处,“乙脑”的病原体是病毒,“流脑”的病原体是脑膜炎双球菌,流行季节也不一样,前者是7—9月份,后者是冬春季节;治疗方法也不同,抗生素对“乙脑”无效,而对“流脑”有良效。
“流脑”是一种什么病?
“流脑”是流行性脑脊髓膜炎的简称。它是由脑膜炎双球菌所引起的急性呼吸道传染病。其特点是发病急、流行广、死亡率高(一般在3—8%)。 “流脑”的流行具备哪些条件? 人群免疫水平的下降或缺乏是引起流脑流行的基本原因。人群疫力的消长决定了流脑发病与流行的可能性,其表现为大城市,中、小城市及农村山区流行间歇及流行面貌有很大差异。当易感者逐渐积累,人群抗体水平最低时,发病率最高。反之,流行后由于人群易感性下降使发病处于低潮。 流菌群的变迁和菌的变异,流行的病原菌往往以某个型为主,长期观察发现,流行的优势菌群会变动,例如美国在1965年以前周期性大流行都由A群引起,50年代以后,A群减少,代之以B群为主,到1970年后C群上升为主要菌群。由于流行菌群的变迁和新流行菌群的介入而又引起流行。 感染机会与条件:由于传染源和易感人群的流动而引起流脑的扩散传播,历史上记载很多,如战争年代的暴发流行,人群的聚集,如春节期间、新兵入营后常出现流行高峰。某些社会因素,如住院拥挤、人口密度过大、卫生情况不良等都有利于流脑的流行与传播。
“流脑”病人的临床表现主要有哪些?
“流脑”的病情复杂多变,轻重不一。一般可表现为三种临床类型,即普通型、暴发型、慢性败血症型。普通型多凶,约占全部病人的90%左右,按本病发展的过程,可分为上呼吸道感染期、败血症期和脑膜炎期。在上呼吸道感染期,主要表现是咽喉疼痛、鼻粘膜充血及分泌物增多等,随着病情发展,进入败血症期,病人发寒、发热、头痛、呕吐(多呈喷射状),全身可见出血点,有的形成淤点淤斑。进入脑膜炎后期,出现一系列神经症状,如烦燥不安、感觉过敏、意识不清;并有脑膜刺激症,如颈项强直、角弓反张。此期如抢救不及时,病情会急剧恶化,出现呼吸、循环衰竭而死亡。
“流脑”的主要预防措施是什么?
“流脑”的通过呼吸道传播的,病人和健康带菌者是传染源。预防本病必须采取综合性措施。首先要加强对传染源的管理,发现病人及时送医院隔离治疗,严禁与健康人接触。在流行地区的部队,要减少大型集合,外出人员要戴口罩。其次要搞好环境卫生和室内卫生,保持室内空气鹇,常晒被褥。三是要搞好个人的预防工作。在流行季节(冬春季)可服“磺胺嘧淀”进行预防。成人每日22克,分两次用等量的碳酸氢钠同服,连服三天。新入伍的同志要按规定接种“流脑”疫苗,每年于11、12月份接种,皮下注射0.5毫升,隔一周后再注射0.5毫升。
肺结核是一种什么病?
肺结核病是由结核杆菌所引起的慢性传染病,是人体感染结核菌引起的一种全身性疾病。因为是经常由呼吸道感染,常在肺部发生结节样病理改变,称肺结核。 肺结核病是怎样传染的? 首先要有传染源,传染源就是排菌的结核病人,肺结核大多数由飞沫传播。排菌病人说话、咳嗽、喷嚏时喷出飘浮在空气中5微米大小带菌的飞沫核(微滴核),未感染过结核的人所吸入,进入肺泡,在肺部形成原发病灶,然后相继侵入淋巴结和淋巴管,叫做原发性肺结核。 初次感染结核菌的人,大多可成为相对静止的病灶潜伏下来,有些人感染后可发生血行性结核,形成结核性脑膜炎等严重病症。即使是初染自然痊愈的人,一旦身体防御机能低下时,体内结核菌繁殖起来,可再度在肺内形成活动性病灶,根据个体的健康状态和免疫情况以及结核菌的毒力不同,在肺内形成不同病理改变的结核病灶,叫做成年人结核病。 肺结核病人有哪些主要症状? 大多数初次感染结核的人,其症状是不明显的。特别是青少年,由于症状轻微使患者未觉出有病,其实已被结核菌感染。有的人感染后有短期发热常误认为是“流感”。但是肺部病变严重者以及血行性结核和严重的支气管淋巴结结核则有发热、刺激性咳嗽、呼吸困难等明显症状。 成年人肺结核的症状一般很轻微,有些病人可以没有症状,常在胸透时发现肺结核,症状以咳嗽,微热较为常见,个别病人在痰中带血时才发现自己已患肺结核,只有病情较重的人才有倦怠、盗叶、咳嗽、胸痛和长期发热。
你了解我国的防痨工作方针吗?
①早期发现患者,检出必,治必合理,治必彻底;②住院治疗,要与家庭随访相结合;③认真推行卡介苗接种,消减婴幼儿死亡高峰;④重视结核病经常性登记、统计工作,掌握疫情动态;⑤定期流行病学调查,作横截面抽样调查,并注意资料的代表性、准确性与继承性。 哪些人是卡介苗的接种对象? 主要是儿童,目前以15岁以下儿童为主要接种对象,部队可给入伍的新战士接种,卡介苗接种前应先做结核菌素试验,属于真正阴性反应者才能接种。接种过卡介苗,但以后免疫力逐渐降低,结核菌素反应又转为阴性者,应进行复种,一般隔4—5年复种一次。
如何接种卡介苗?
接种方法:通常有皮上划痕法和皮内注射法两种。要注意皮上划痕法用的卡介苗绝不能作皮内注射。皮上划痕法:用卡介苗一滴,滴在左上臂三角肌下端,在皮上划痕,以不出血而呈红痕为宜,将菌苗在划痕外轻轻涂匀,使菌苗充分渗入痕内,菌苗干后才可穿衣服。皮内注射法:用0.1毫升卡介苗,在左臂三角肌下端外缘皮内注射,注射后庆起一皮丘,此法阳转率较高。接种后6周内应特别注意避免与结核病人接触。卡介苗是活菌苗,有效期短,在制成后2周内有效,且应保存在冷暗处。 接种反应:接种卡介苗后一般无全身反应。接种后3—4周接种处可出现结实的红色丘疹,逐渐形成不脓疱或小溃疡,上结小痂,逐渐干枯,痂落后留下一个小疤痕。局部反应一般持续1—2个月,反应较重的丘疹中心可有坏死。 禁忌症:有发热及其它各种传染病,及严重心、肝、肾疾病,皮肤病,过敏性哮喘或预防接种有过敏反应者,患皮肤脓疱及湿疹者,均禁止接种。
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