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猩红热之疗养与护理

来源: 作者: 发布时间:2007-07-05
 
 

  一、卧床休息:卧床休息可以减少身体的消耗和心、肾、关节的负担减少合并症。

  二、饮食:嗓子痛时,应吃些稀饭、少油的食物,如粥、面汤、蛋汤、牛奶、碎菜等。要多喝水,有利于排除细菌毒素。

  三、口腔保洁:因细菌多集中在咽部,口腔保洁很重要。年龄大的患儿,每次饭后或睡觉醒来时,用温盐水漱嗓子。年龄小的患儿,可以用镊子夹纱布或药棉蘸温盐水擦拭口腔。

  四、皮肤的护理:出疹时患儿皮肤搔痒,不但影响患儿休息,如果抓破,还会引起皮肤感染。要将患儿的指甲剪短,用温水擦洗皮肤,帮助止痒。注意出疹时勿用肥皂。脱皮时不要用力搓或撕剥,以免皮肤损伤感染。

  五、观察病情:注意发现并发症的象征。出疹期要注意患儿有无心慌、气短、脉搏加快甚至呼吸困难等症状,以便及时发现并发症心肌炎。

  发病1周左右,注意患儿如发热不退、颈部或颌下淋巴肿痛,可能并发化脓性淋巴结炎;耳内可能并发化脓性中耳炎。

  发病2周左右,注意患儿有无关节肿痛的现象。这是关节炎的象征,如不及早治疗,还可能导致风湿性心脏病。

  发病3周左右,注意患儿有无茶色尿,有无浮肿、腰痛现象,这是肾炎的象征。

  发现以上可疑并发症的象征,应立即去医院诊断、治疗,防止病情发展。

  六、采取隔离消毒措施,切断传播途径

  l.隔离

  (1).患儿在家休息,不要与其他儿童接近。隔离期限自发病之日起,不少于 7天。

  (2).患儿如有化脓性并发症者,应隔离至炎症痊愈。

  2.消毒

  (l).患儿居室要经常开窗通风换气,每天不少于3次,每次15分钟。

  (2).患儿用过的脏手绢要用开水煮烫。

  (3).日常用具可以暴晒,至少30分钟。食具煮沸消毒。

  (4).患儿痊愈后,要进行一次彻底消毒,玩具、家具要用肥皂水或来苏水擦洗一遍,不能擦洗的,可在户外暴晒l~2小时。

  七、托幼园所及小学的班级内发现猩红热患儿,应立即送医院或回家隔离治疗,患儿所在的班级应做一次彻底扫除。患儿接触过的食具要煮沸消毒,用具、桌椅等用来苏水擦拭消毒。室内应充分通风换气。

  对保教人员及其他幼儿要加强晨、午检,注意观察有无咽炎、扁桃体炎等嗓子痛的可疑患者。发现后及时去医院诊断治疗。

  八、易感者的预防

  1O岁以下的儿童都是易感者。因为乙型A组链球菌的型别多(有46个型),型间无交叉免疫,患一种型号的猩红热,可产生该型的免疫力,但仍然有可能再次感染其他型的猩红热,所以认为儿童仍是普遍易感者。

  1.托幼机构要在流行期认真做好晨、午检工作,早期发现可疑者。

  2.流行季节,虽然天气很冷,室内也要做到通风换气,每日至少2次,每次15分钟。

  儿童要加强体育锻练,多做户外活动,不断提高自身的抗病能力。

  3.带菌者治疗:托幼园所的职工中如有经常患咽炎、扁桃体炎的可疑带菌者,要做咽拭培养,阳性带菌者要用抗生素治疗,连续用药7天,一般咽拭培养可转阴,个别不能转阴者,可进行扁桃体摘除。


 
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