在日常工作中，经常会遇到一些人提这样的问题：医生，我经常咳嗽是不是得了结核病，要回答这个问题，我们首先要清楚咳嗽是怎么产生的。
咳嗽是一种保护性的反射动作通过咳嗽能有效清除呼吸道内分泌物或进入气管内异物。咳嗽是由于延髓咳嗽中枢受刺激引起，刺激大部分来自呼吸道粘膜，从鼻咽部至小支气管整个呼吸道粘膜受到刺激时均可引起咳嗽。
我们可以根据咳嗽的特点对病情作一个大致的判断：
1、咳嗽的性质：咳嗽（无痰或少痰）见于急性咽炎、支气管炎初期，胸膜炎、轻症肺结核；湿性咳嗽见于慢支、肺炎、空洞型肺结核、支气管扩张、肺脓肿等。
2、咳嗽时间与节律：阵发性咳嗽见于气管与支气管异物，淋巴结结核或肿瘤压迫气管或支气管分叉部；长期慢性咳嗽，多见于慢性呼吸道疾病，如慢性支气管炎、支气管扩张、肺结核、慢性肺脓肿、肺肿瘤、慢性咽喉炎等。慢性支气管炎、支气管扩张、肺脓肿咳嗽往往于清晨或夜间变动体位时加剧；肺结核夜间咳嗽明显。
3、咳嗽的音色：咳嗽声音嘶哑多见于喉炎、喉结核、喉返神经麻痹；金属音调咳嗽见于支气管癌、纵隔肿瘤；犬吠样咳嗽见于支气管受压，喉部疾患。
4、痰的性状和量：痰的性质可分为黏液性、浆液性、脓性、黏液脓性、血性。
5、伴随症状：伴发热多见于呼吸道炎症，肺结核等；伴咯血常见于肺结核、支气管扩张、支气管肺癌等；咳嗽伴胸酮痛多见于肺炎、胸膜炎、肺癌；咳嗽伴呼吸困难见于慢阻肺、重症肺炎、肺结核、大量胸腔积液、气胸等。
可见，长期咳嗽并不代表患有肺结核，但咳嗽超过两周的患者应查痰液培养、痰涂片、胸片等进一步明确病因，以排除结核病。
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