采用两种或两种以上的抗结核药物进行治疗是较为理想的用药方法（除非是病情较轻的病例才单独使用异烟肼进行治疗）。因为在病灶内的大量结核菌中有一定的耐药性细菌，如果只用一种药物进行治疗，虽然能将大部分敏感菌杀死，使病情一度好转，但以后由于耐药菌的不断繁殖而使原来的药物不起作用，病灶不断扩展和恶化，造成治疗失败。因此，一定要选用对结核菌敏感的抗结核病药物作联合治疗。对于病情较重的有时需要用3～4种抗结核病药物同时使用。
另外，各种抗结核病的药物性质不同，有的只能杀灭细菌外的结核菌，如单独使用，治疗就不会彻底，必须与能杀灭细胞内结核菌的药物联合使用，使细胞内、外的结核菌都给予消灭，才能防止复发。此外联合用药还可以避免加重药物的毒副作用，使毒性大的药物使用小剂量，与另一不同机制的药物配伍，就能减轻其毒副作用，加强安全用药。
总之，联合用药在于提高疗效，延缓耐药性的产生。
|
