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解开结核杆菌顽固性之谜

来源: 作者: 发布时间:2008-03-26
 
 

  美国科研人员的一项研究显示,一个关键的生化通道可以解释结核杆菌在引起感染前,为何可以多年处于休眠状态。这个秘密的揭示,指明了抗结核药物的新靶向,从而可明显缩短治疗时间(Nature,2000,406∶735)。

  该课题组成员之一,美国纽约市Albert Einstein医学院的Jacobs医师称,今年死于结核病的人数将比以往任何时候都多。在这些病人中,多数已有HIV感染(艾滋病),但其死因将是结核病。Jacobs医师说,结核分枝杆菌(MTB)的生存能力令人惊异,人体中的T淋巴细胞可以抑制但不能清除它。

  为调查结核菌在有卡介苗免疫及治疗药物的情况下,为何能以亚临床的休眠状态存在,课题组的McKinney医师等,利用既往研究观察到MTB通过摄入脂类可以持续感染小鼠的事实,从小鼠的肺结核灶采取组织,发现从这些组织培养出的MTB爱食用脂类而不食用糖或氨基酸。在MTB内脂代谢的途径(与人体的脂代谢不同)涉及两个特定的酶。 McKinney医师推测,如果缺少了这两种酶,MTB的顽固性可能消失。为证实这一假说,研究人员培殖出一种基因修饰小鼠(knock-out mouse),这种小鼠不能合成异柠檬酸裂合酶(isocitrate lyase)。

  然后,研究人员用有异柠檬酸裂合酶突变的MTB株(不能合成该酶)感染上述基因修饰小鼠,结果发现在受感染的头三个星期(免疫反应出现前),结核菌的繁殖未减弱。但此后活化了的巨噬细胞似乎可以将MTB从肺中完全清除。研究小组用体外模型再次证实异柠檬酸裂合酶是MTB生长繁殖所必需的。Jacobs医师称,这就使异柠檬酸裂合酶成为抗结核治疗的极好靶子。


 
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