●肺结核的传染源 有咳嗽症状、痰涂片阳性的肺结核病人是主要传染源。咳嗽与传染性关系密切,咳嗽次数越多,传染性越大。
●肺结核的传播方式 1、咳嗽传染。排菌病人通过咳嗽排出的飞沫传染他人。 2、痰传染。随地吐痰,干燥后结核菌飞扬在空气中,被他人吸入肺中而感染。
●肺结核的主要症状 咳嗽、咳痰、咯血、午后低热、胸痛、盗汗、乏力等。一部分病人早期无任何自觉不适,而是在体检中被发现。
●结核菌素试验和胸透的目的 结核菌素试验是判断结核感染的主要手段,结核菌素试验强阳性者提示体内已受结核菌感染,但并不意味着发病,是否发病还需要做胸部透视,必要时做胸部拍片和痰检,从而发现肺结核患者。
●结核菌素试验注意事项 1、结核菌素试验是典型的迟发型变态反应。试验后72小时(即注射后第三天)查结核菌素反应,时间不宜过早或过迟,以免影响结果的正确判断。 2、结核菌素试验后一般局部反应不需处理,但要避免抓破受感染,当发生强反应时,要及时到卫生科进行处理。
●结核菌素试验强阳性者要预防性服药 对已受结核菌感染者预防发病的唯一方法是药物预防,结核菌素试验强阳性者是已感染者中发病危险性较大的人群,也称为潜在性结核病,预防发病的最好办法就是预防服药。
●预防性服药的方法 1、单药方案:异烟肼片 300mg 每日一次 一个疗程:半年。 2、3 D2L2方案:帕斯异烟肼(D) 400mg 每周二次 利福喷丁(L) 450mg 每周二次 总疗程:三个月。
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