由于煤矿工人并下采煤过程中接触岩石和煤炭。凿岩时吸入岩尘可引起矽肺，挖煤时可吸入煤尘又可引起煤肺，两者同时存在称煤矽肺。煤矽肺是我国较多见的尘肺。
【病理】
黑色、灰黑色的煤矽结节和间质纤维化、肺泡萎陷和代偿性气肿、微血管扭曲变形、闭塞为典型改变。小结节可互相融合成大结节，中心可坏死，周围有炎症细胞和巨噬细胞浸润。
【临床表现】
病程进展缓慢，早期可无任何症状。较易发生呼吸道感染，逐渐发生阻塞性肺气肿。病人可发生咳嗽、咯痰、痰内可有血丝，呼吸困难逐渐加重。晚期易合并肺心病，因抵抗力低容易合并肺结核等，对劳动力影响极大。
【诊断】
①职业史；②典型临床症状；③典型胸X线片。
【治疗】
常规及高压氧治疗与矽肺相似。高压氧治疗只能改善症状，应掌握好适应症和治疗时机。
