化学疗法是利用抗癌药物杀死癌细胞，发挥其作用的方法，是扰乱癌细胞的繁殖。化学药物经血管流入全身，很多时候都要用化疗配合治疗。鼻咽癌95％以上属于低分化癌和未分化癌类型，恶性程度高、生长快，容易出现淋巴结或血道转移。鼻咽癌确诊时75％的病人已属于Ⅲ和Ⅳ期，病期愈晚，远处转移机会愈多，预后亦愈差。放射治疗是一种局部治疗方法，不能预防远处转移，因而合并应用化学物或几种药物联合治疗，可能使肿瘤缩小或消灭微小病灶，提高治疗效果。主要方法：
１．联合化疗方案：
1）CF方案：环磷酰胺与5-氟尿嘧啶均为广谱抗癌药物，对鼻咽癌有一定疗效。
2）PF方案：联合应用顺氯氨铂和5-氟尿嘧啶对鼻咽癌有较好疗效，显效快，但缺点为缓解期短。可用于放疗前使肿瘤缩小，或用于单纯化疗的患者。
3）PFA方案：顺氯氨铂和5-氟尿嘧啶以及阿霉素等。有明显缩小肿瘤的作用。
4）CBF方案：主要使用环磷酰胺、争光霉素和5-氟尿嘧啶。
２．化疗和放射联合治疗：
治疗效果比较好，5年生存率较高。
化学药物治疗多数是要输液经血管流入全身，但有时也可使用口服药，经肠道吸收后，注入血液，而灌注全身各部位。每次的疗程只有数天，接着就是休息2周左右，以便让患者从治疗的副作用中恢复过来。疗程的次数取决于患者所患癌症的种类及患者对药物的反应而定。
化学药物疗法可以在门诊进行，但只要条件许可，多数都是需用住院治疗，以便于更好地观察疗效及预防并发症。
３．化疗前应做些什么？
在进行化学药物治疗前，医生都会让患者进行一些必要的身体检查，比如抽血查生化指标、血常规、心电图，相应部位的B超等。只要在这类指标达到正常值才可以进行化疗。在这段时间内，患者更要注重饮食，保持身心舒畅，注意休息，预防感冒。因为若患者身体任何部位发生感染炎症，都会推迟化疗，等体温恢复正常后，才可以进行。这样，就有可能会拖延了治疗。患者也不必害怕化疗带来的副作用，现代医学不断发展，医生将协助患者解决这些问题。只要患者能放开心怀，坦然接受，一定会度过种种的难关。
４．化疗的副作用及护理
在化疗过程中，抗癌药不仅对身体的癌细胞起作用，而且对正常的细胞 ，尤其是血细胞也有作用。故此，会暂时降低血液正常细胞的数目，以白细胞尤为明显。血液里细胞少了，患者会比较容易发炎，容易感到疲倦。因此，在化疗过程中，患者要避免去人多的地方走动，最好在病房或家里休息。而医生会定期为患者验血，如有必要的话，会给患者输血，以治疗贫血。所有住院的病人，每天中午都要量体温，以监测体温的变化。但若在门诊行化疗的，回家后更需注意测量体温，如发现发烧通知医生以便使用抗生素对抗感染。
化疗的其他副作用包括恶心、呕吐，这时医生会为患者开止吐药。有些抗癌药令口腔感到酸痛、甚至有溃疡的出现。此时，定时漱口就显得十分重要了。护士会教患者如何正确地清洁口腔。若口腔溃疡以至影响胃口，医生会建议患者先用麻醉剂漱口，才进食，或静脉补充营养物质。当然最佳的方法是自已能进食，消化和吸收，这有利于溃疡面的愈合。在化疗期间，如果觉得没有胃口，可以把正餐改为营养丰富，高热量的饮品，如牛奶、汤水等等。
脱发也是化学药物常见的副作用之一。幸好，这段时间不会太久。一旦治疗结束，毛发很快的又会长回来，患者也不必为此烦恼。脱发的人通常可以佩戴假发，帽子以遮住脱发的部位。
５．化疗后需要注意的问题
完成化疗后，医生会请患者定期回院作检查和照X光。这通常要持续几年的时间。如果在段时间，患者发现自已有问题或者出现新的症状，必须尽早通知医生。患者自已也应注意休息，适当做些力所能及的体育锻炼如练太极拳等。若身体虚弱的人士，也可请教中医，以调养体内的阴阳平衡
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