急性扁桃体炎(acute tonsillitis)是指腭扁桃体的急性非特异性炎症,是咽部常见病,多发生于儿童及青年,初春及秋末易发。
[病因]
(1)扁桃体隐窝中常聚积脱落上皮屑及细菌和病毒,当机体功能下降时可引起扁桃体急性发作。 (2)腺样体炎、鼻窦炎、齿龈炎或感染之龋齿,可激发扁桃体炎。 (3)物理性创伤或化学性有害气体,有时可引起扁桃体炎。 (4)主要致病菌为溶血性链球菌、葡萄球菌及肺炎链球菌或腺病毒等。
[临床表现及诊断要点]
(1)急性充血性扁桃体炎 全身症状较轻,可有低热、咽痛等急性咽炎症状,检查时咽粘膜及扁桃体充血、水肿,表面无渗出物。 (2)急性化脓性扁桃体炎 起病急骤,可有畏寒、高热、咽痛剧烈、吞咽困难,疼痛常放射至耳部,检查时可见咽部充血,扁桃体红肿,表面有脓性渗出物,并连接成片状如伪膜状,易拭去,不易出血,下颌淋巴结肿大及压痛。
[家庭应急处理]
(1)对于急性扁桃体炎患者,应进行隔离,防止借飞沫或接触传染。 (2)注意休息,多饮水,进流质饮食。 (3)局部用药及含漱剂如复方硼砂溶液、1:5000呋喃西林液漱口;洗必泰含片、含碘喉症片等含化。 (4)解热镇痛时可用扑尔息痛、布洛芬等。 (5)全身应用抗生素控制感染。 (6)两颌下角部位热敷可助消炎作用。 (7)可用锡类散、冰硼散吹喉,每2小时1次。 8)扁桃体周围脓肿时,可去医院穿刺吸脓减压后,再作切开引流,延期切除扁桃体。
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